Гостра дихальна недостатність

Явно виражений дефіцит кисню в організмі або гіпоксія вважається дуже небезпечним станом, яке нерідко призводить до летального результату. Гостра дихальна недостатність може виникнути на тлі різних факторів, але завжди вимагає проведення екстрених медичних заходів.

Причини гострої дихальної недостатності

Найбільш часто розглядається стан розвивається внаслідок наступних патологій:

перелом ребер та інші травми грудної клітини;
ушкодження органів дихання;
розлад центральних нервових механізмів, які регулюють дихальну діяльність;
гемо- і пневмоторакс;
хвороби і пошкодження головного мозку;
пневмонія;
набряк легенів;
зменшення площі функціонуючої поверхні легенів;
розлад кровотоку в малому колі;
тромбоемболія легеневої артерії;
передозування наркотичними речовинами;
порушення прохідності дихальних шляхів;
бронхіальна астма;
черевний тиф;
інсульти;
поліомієліт;
правець;
кифосколиоз;
ботулізм.

Також синдром гострої дихальної недостатності спостерігається при попаданні чужорідних речовин, наприклад, води (утоплення), і тел в просвіт дихальних шляхів.

Симптоми гострої дихальної недостатності

Ознаки патологічного стану включають:

ціаноз;
нервове збудження, швидко змінюються загальмованістю реакцій;
задишку;
тахікардію;
зміну кольору шкірного покриву до червоного і багряного відтінку;
втрату свідомості;
надлишкове виділення поту;
прикладання зусиль для здійснення дихальної діяльності, залучення до цього процесу допоміжних м`язів;
артеріальну гіпертензію, а потім гіпотензію;
брадірітмію;
набряклість гортані;
задуха, тахіпное;
прийом хворим вимушеного положення тіла (сидячи, упираючись руками).

Важливо відзначити, що останній зазначений ознака дозволяє диференціювати розглянуту патологію від інших станів зі схожою симптоматикою, наприклад, істеричного припадку.

Невідкладна допомога при гострій дихальній недостатності

Спочатку потрібно викликати бригаду медиків, докладно описавши ознаки хвороби і самопочуття потерпілого. На догоспітальному етапі перша допомога при гострій дихальній недостатності полягає в наступному:

Розстебнути ґудзики на одязі або зняти її з хворого, якщо вона здавлює тіло.
Надати потерпілому горизонтальне положення, злегка піднявши голову і уклавши її на бік.
Очистити порожнину рота від слизу і виділень пальцем, обмотаним стерильним бинтом або чистою хусткою.
По можливості звільнити носові пазухи за допомогою спеціальної груші або подібного пристрою.
Якщо має місце западання язика, максимально розігнути шию людини, висунути вперед нижню щелепу і притиснути мову до нижнього ряду зубів.
Подбати про максимальному доступі свіжого повітря.

Лікування гострої дихальної недостатності

Після госпіталізації лікарі виконують такі заходи:

Екстрена санація дихальних шляхів.
Механічна стимуляція відкашлювання.
Лаваж і інтубація трахеї (у важких випадках).
Інгаляції муколітик, лужними розчинами, протинабряковими і гормональними препаратами.
Постуральний дренаж.
Розвантаження малого кола кровообігу за допомогою введення розчинів строфантину, еуфіліну, преднізолону, лазикса або коргликона.
Оксигенотерапія через кисневу маску, катетер або носову намет.
Корекція розладів метаболізму за допомогою кокарбоксилази, сумішей поляризації, розчину вітаміну В6, панангін, натрію бікарбонату.