Асцит черевної порожнини при онкології

асцит - Патологічний скупчення рідини в черевній порожнині, яке найчастіше розвивається як ускладнення при раковому новоутворенні в кишечнику, шлунку, печінки, легенів, молочної залозі, яєчниках.

Причини асциту при онкології

Розвивається асцит в результаті того, що уражені хворобою лімфовузли не можуть видаляти лімфу з заочеревинного простору, тобто порушується лімфодренаж даної області. Також відбувається поширення ракових клітин по очеревині внаслідок метастазування пухлини.

Це не тільки провокує заповнення живота рідиною, але також сприяє збільшенню внутрішньочеревного тиску, через що зміщується діафрагма в грудну порожнину. Тому, асцит черевної порожнини, що є частим наслідком при онкології, в свою чергу, порушує анатомію внутрішніх органів і викликає небезпечні ускладнення з боку серцево-судинної, дихальної, травної систем і т.д.

Іноді асцит розвивається після операції з видалення пухлини при занесенні атипових клітин в очеревину, а також дане ускладнення може провокуватися курсом хіміотерапії, при якому відбувається сильна інтоксикація організму.

Симптоми асциту черевної порожнини при онкології

При невеликому асците живіт хворих, особливо мають слабку черевну стінку, в положенні лежачи на спині розпластується, випинаючись з боків ( «жаб`ячий живіт»), а в положенні стоячи внаслідок переміщення рідини в черевній порожнині живіт збільшується в об`ємі і відвисає в нижній частині. Якщо асцит значний, живіт незалежно від положення тіла характеризується куполоподібної формою, а шкіра на ньому стає натягнутою, блискучою.

Крім візуального прояву, основними симптомами при даній патології також є:

• загальне нездужання;
• утруднення дихання;
• задишка;
• відчуття раннього насичення;
• больовий синдром;
• почуття розпирання в животі;
• нудота;
• печія та ін.

Прогноз асциту черевної порожнини при онкології

У разі таких страшних діагнозів, як асцит черевної порожнини при онкології, пацієнтам та їхнім близьким важливо знати, скільки живуть з цією патологією. Згідно з даними статистики, дворічна виживаність за умови своєчасного лікування становить близько 50%.

Лікування асциту черевної порожнини при онкології

Виведення рідини з черевної порожнини є досить складним, особливо якщо розпочати лікування через два і більше тижнів після початку розвитку ускладнення. Застосовуються наступні методики:

1. прийом АПФ (Лазикс, Диакарб, Фуросемид, Верошпирон та ін.) - Призначається тривалим курсом з короткими перервами і проводиться навіть у разі відсутності видимого позитивного результату. При цьому обов`язково суміщення сечогінних засобів з препаратами калію для підтримки водно-електролітного балансу в організмі.
2. Лапароцентез - радикальний метод, який передбачає видалення накопиченої рідини шляхом проколу черевної стінки і відкачування. Цей спосіб пов`язаний з високим ризиком розвитку таких ускладнень, як спайковий процес, пошкодження судин і внутрішніх органів, інфекційні процеси, сильне зниження артеріального тиску та ін. Після проведення операції пацієнтам вводиться плазма або розчин альбуміну для відшкодування втрат білка. Іноді після відкачування рідини встановлюються катетери для подальшого її виведення.
3. Дієта при асциті черевної порожнини при онкології - передбачається практично повна відмова від солі, різке скорочення вживання рідини, обмежується також вживання хлібобулочних виробів, продуктів, що підвищують газоутворення.

Рекомендується збільшити вживання таких продуктів:

• спаржа;
• шпинат;
• печена картопля;
• родзинки;
• морква.

Відео: Олена Малишева. лікування асциту

Відео: Вивчення асциту при раку яєчників - нова перспектива в наукових дослідженнях і лікуванні

Відео: Пункція черевної порожнини - лапароцентез