Рідина в плевральній порожнині
Між внутрішнім і зовнішнім листками плеври в грудях є невеликий простір. Коли в плевральній порожнині починає накопичуватися рідина, діагностується плеврит. При цьому листки запалюються, і на них в більшості випадків утворюється ексудат.
Причини скупчення рідини в плевральній порожнині
Практично завжди плеврит вторинний. Тобто, ця хвороба не основна, і з`являється вона на тлі якоїсь більш серйозної проблеми. Найчастіше накопичуватися рідина в плевральній порожнині починає з таких причин:
- травма грудини;
- набряк слизової, який з`являється при недостатності функції щитовидної залози;
- серцева недостатність;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- цироз;
- онкологія (як при первинному вогнищі, так і у випадку з метастазами);
- уремія;
- туберкульоз;
- захворювання інфекційного або алергічного характеру;
- запалення органів, розташованих в заочеревинному просторі;
- вузликовий періартеріїт;
- меланома.
У нормі плевральна порожнина повинна бути заповнена рідиною, але в просторі її зовсім небагато. При запаленні ж між листками може накопичуватися до декількох сотень мілілітрів ексудату.
Симптоми того, що в плевральній порожнині збирається рідина
Те, як плеврит буде проявляти себе, залежить, по-перше, від причини захворювання, а по-друге, від кількості скопилася рідини. Але є кілька загальних ознак недуги. Серед них:
- відчуття постійної слабкості;
- біль;
- сухий кашель - Наслідок здавлювання бронхів рідиною;
- явно виражена блідість або синюшність шкірних покривів;
- задишка;
- раптове підвищення температури (спостерігається, коли має місце запалення);
- набухання шийних вен;
- прискорене дихання.
Лікування стану при наявності рідини в плевральній порожнині
В першу чергу потрібно визначити, чому хвороба почалася. Після цього основні зусилля повинні бути кинуті на усунення причини недуги. Якщо рідини в плевральній порожнині небагато, можна використовувати медикаменти:
- Ліки неспецифічного склерозуючого дії - Тальк, Доксициклин і інші антибіотики - сьогодні вже майже не використовуються. Коли ж до них звертаються, то вводять препарати шляхом инсуфляции через дренаж.
- більш ефективні цитостатики: Етопозид, Блеомицин, Цисплатин.
- Обов`язкова імунотерапія.
Коли рідини забагато, однією медикаментозною терапією обійтися не вдасться. У таких випадках проводиться пункція, і ексудат видаляється.