ексудативнийплеврит

Поверхня легенів покрита листками плеври, між якими є невеликий проміжок, званий плевральної порожниною. У здорової людини в цій порожнини перебуває певна кількість рідини. Вона перешкоджає тертю листків і зрощенню легких з тканинами грудної клітини. Однак нерідко при захворюваннях в порожнині збирається надмірна кількість рідини, яка здавлює легені і порушує дихання. Ексудативнийплеврит є хвороба запального характеру з накопиченням на поверхні плеври випоту або фіброзного нальоту.

причини захворювання

Ця недуга не виділяють як самостійну патологію, а вважають лише проявом інших хвороб. Залежно від характеру накопичуваної рідини, ексудативнийплеврит може виникнути з кількох причин.

Транссудат - рідина, що накопичується в тканинах і органах при порушенні їх роботи.

Це можуть бути:

захворювання нирок, серця;
синдром Мейгса;
цироз печінки;
мікседема.

Ексудат - рідина, гнійного, серозного або кров`янистого характеру, що утворюється при:

внаслідок запальних процесів;
після тривалого прийому лікарських препаратів;
при колагенових захворюваннях.

Хілоторакс - лімфатична рідина, що накопичується в плевральній порожнині при:

травмах;
онкологічних захворюваннях.

Ексудативнийплеврит - симптоми

Як правило, захворювання протікає гостро і супроводжується наступними вираженими ознаками:

підвищення температури, озноб;
біль при кашлі, нестача повітря;
біль у боці, яка посилює при глибокому вдиху, що віддає в плече;
при прослуховуванні спостерігається тертя листків плеври;
в міру накопичення рідини, біль зменшується, але посилюється задишка і загальна слабкість;
накопичення великої кількості ексудату може призвести до зміщення серця.

Ексудативнийплеврит розвивається при онкології може мати швидке і повільний плин. У багатьох випадках це захворювання є єдиною ознакою метастатичного раку. Плеврит може вказувати на рак легені, шлунка, молочної залози, яєчників. Виникнення метастазів на плеврі, підсилює проникність її капілярів, внаслідок чого ексудативна рідина безперешкодно проникає в порожнину.

Ексудативнийплеврит - діагностика

Постановка діагнозу вимагає всебічного підходу, що включає в себе наступні етапи:

Збір анамнезу, з`ясування перенесених раніше хвороб пацієнтом.
Визначення характеру перебігу захворювання, згідно скарг хворого.
Рентгенологічне обстеження, яке дозволяє виявити причину захворювання, встановити динаміку накопичення рідини. За допомогою цього методу можна визначити лівобічний або правобічний ексудативний плеврит у пацієнта. Додаткові дослідження допомагають виявити двосторонній ексудативнийплеврит.
Крім рентгена, для постановки діагнозу широко використовуються комп`ютерна томографія та ультразвукове дослідження.

Важливим етапом виявлення ексудативного плевриту є диференціальна діагностика. У цьому випадку проводять пункцію для ексудативнийплеврит диференціальна діагностика забору плевральної рідини, яку піддають морфологічного вивчення. Його мета полягає в тому, щоб вивчити характер рідини і виявити причину захворювання.