Ознаки біліарної гіпертензії
Слово «билиарная» прийшло з латини. У перекладі воно означає «жовчний». Відповідно, ознаки біліарної гіпертензії безпосередньо пов`язані з порушенням роботи жовчного міхура і систем, так чи інакше від нього залежать. Чому в назві присутнє ще й термін, зазвичай вживається в описі хвороб серцево-судинних систем? Все просто: іноді захворювання, що вражають жовчовивідні шляхи, не тільки порушують процес відтоку жовчі, але і викликають розлад кровотоку, що в свою чергу, призводить до стрибка тиску в комірних венах.
Основні ознаки біліарної гіпертензії
Як правило, симптоми біліарної гіпертензії передують діагностиці злоякісних новоутворень, які можуть локалізуватися в жовчному міхурі, печінці і навіть в голівці підшлункової. І це нескладно пояснити: що утворюються пухлини здавлюють органи, і тиск піднімається. Практично завжди, крім основної недуги, з`являються ускладнення у вигляді механічної жовтяниці.
Всі види біліарної гіпертензії умовно можна поділити на групи по:
- ступеня поширення тиску в венах;
- стадії;
- локалізації блоку, що порушує кровообіг.
Тиск при біліарної гіпертензії печінки може підвищуватися тільки в селезінкової вени або ж у всій системі судин. І називаються такі різновиди недуги сегментарной і тотальної, відповідно.
Пухлина, що не дозволяє нормально функціонувати венах, може розташовуватися де завгодно. Залежно від локалізації прийнято виділяти внутрішньо-, пост- і предпеченочной або ж змішану гіпертензії.
Дуже важливу роль у формуванні ознак хвороби грає і стадія недуги. Так, наприклад, на початковому етапі можуть спостерігатися тільки функціональні порушення. На них, в принципі, можна навіть не звернути уваги. Помірна стадія хвороби характеризується компенсацією всіх порушень. На відміну від неї, виражена форма Декомпенсований, і в більшості випадків її супроводжує набрякло-асцитичної синдром. Крім нього, спостерігаються такі симптоми, як:
- загальне нездужання;
- нудота;
- блювота;
- часті відрижки;
- відчуття в роті неприємного присмаку;
- погіршення апетиту;
- запори, що чергуються з проносами;
- здуття живота;
- хворобливі відчуття в області правого підребер`я і епігастральній ділянці.
Лікування біліарної гіпертензії може знадобитися і в тому випадку, якщо обстеження підтвердить збільшення селезінки, або ж в черевній порожнині виявиться рідина.
Найнебезпечніша та билиарная гіпертензія, яка протікає з ускладненнями. Крім основних симптомів, в такому випадку з`являються кровотечі, розвивається гостра печінкова недостатність. Дуже у багатьох пацієнтів запущена форма недуги супроводжується також анемією, тромбоціто- і лейкопенией. Ці проблеми виникають через те, що кров`яні тільця руйнуються, і частинки їх затримуються в селезінці.
Способи лікування біліарної гіпертензії
Медикаментозна терапія доцільна в тому випадку, якщо у хворого відзначаються функціональні розлади. Найкраще в боротьбі з біліарної гіпертензією зарекомендували себе:
- інгібітори АПФ;
- препарати-нітрати;
- бета-адреноблокатори;
- глікоаміноглікани.
В основному пацієнтам з таким діагнозом призначають такі препарати:
- Едніт;
- анаприлин;
- атенолол;
- моноприл;
- сулодексид;
- нітрогліцерин;
- Нитросорбид.
Якщо консервативні методи лікування виявляються безсилими, застосовується хірургічна терапія. Показаннями до оперативного втручання також можна вважати:
- шлункові або кишкові кровотечі;
- асцит;
- гіперспленіческій синдром.