Портальна гіпертензія при цирозі печінки

портальна гіпертензія - Одне з ускладнень цирозу печінки. Виникає воно, коли підвищується тиск в ворітної вени і в результаті цього ускладнюється кровотік на будь-якому її ділянці. Розширені вени дуже легко розриваються, а це призводить до кровотечі.

Симптоми печінкової портальної гіпертензії

Портальна гіпертензія при цирозі печінки проявляється такими симптомами, як:

здуття і збільшення живота;
чорний кал і чорна блювота;
больові відчуття (як правило, вони локалізуються в області верхньої частини шлунка);
зниження апетиту або його повна втрата;
жовтий відтінок шкірних покривів.

Практично у всіх хворих значно розширюються підшкірні вени, які знаходяться в передній стінці очеревини. Венозні стовбури відходять від пупка, тому така ознака називають «голова медузи».

Лікування печінкової портальної гіпертензії

Лікування портальної гіпертензії при цирозі печінки слід починати з дієтотерапії. В першу чергу слід скоротити кількість споживаної солі, щоб зменшити застій рідини в організмі. Також потрібно знизити кількість уживаного білка. Це дозволить уникнути появи печінкової енцефалопатії.

Лікування звичайного або змішаного цирозу печінки з ознаками портальної гіпертензії повинно проводитися тільки в стаціонарі з подальшим амбулаторним наглядом. Застосовують для цього такі препарати:

гормони гіпофіза;
бета-адреноблокатори;

лікування портальної гіпертензії при цирозі печінки

синтетичні аналоги соматостатину;
діуретики.

Якщо крововтрата була сильною, внутрішньовенно вводять еритромаси, плазму або плазмозамінники. При наявності асциту (вільної рідини в черевній порожнині) хворому показана хірургічна операція. Зазвичай її виконують методом шунтування. Вона необхідна для того, щоб створити ще один, додатковий шлях для кровотоку з пошкодженої вени. При неможливості відновлення нормальної діяльності пацієнтам пересаджують печінку.