Асцит черевної порожнини

Водянка може супроводжувати цілої низки захворювань, але найчастіше нею страждають пацієнти з цирозом печінки, онкологією і серцевою недостатністю.

Лікування асциту при цирозі печінки

Через те, що уражена печінка втрачає здатність «фільтрувати» належний обсяг крові, рідка її фракція як би видавлюється через стінки судин, потрапляючи в черевну порожнину. Активному виходу рідини сприяє зокрема підвищений тиск в ворітної вени, характерне для цирозу.

За характером скупчення рідини водянку класифікують на:

транзиторную - зникає в міру лікування цирозу;
стаціонарну - незважаючи на лікування, рідину продовжує накопичуватися;
напружену - лікування не дає результату, і обсяг рідини неминуче зростає.

За кількістю рідини розрізняють водянку малу (до 3 л), середню і велику (20-30 л).

Асцит черевної порожнини передбачає лікування за допомогою препаратів, спрямованих в першу чергу на відновлення функції печінки. При малої і середньої транзиторною водянці рідина виводиться у міру поліпшення роботи печінки, при цьому пацієнту призначають сечогінні препарати, а також обмежене питво і солі дієту.

Якщо терапія при цирозі не дає результату, лікування асциту полягає в пункції: товстої голкою роблять прокол нижче пупка, завдяки чому частина рідини виводиться, полегшуючи стан хворого.

У найважчих випадках позбавити від асциту, спричиненого цирозом, може тільки трансплантація печінки. В цілому ж водянка є несприятливою ознакою і погіршує прогноз при цирозі.

Лікування асциту при онкології

Водянка, як правило, дає про себе знати при первинних пухлинних вогнищах, що утворилися в шлунку, молочній залозі, підшлунковій залозі, ободової кишці, яєчниках або бронхах.

Практика показує, що у 65% пацієнтів рідина виводиться завдяки прийому діуретиків. При лікуванні асциту нерідко проводять абдомінальний парацентез (пункцію черевної порожнини), яка не тільки полегшує стан пацієнта, а й дає можливість досліджувати рідина на загальний білок, лейкоцити, наявність інфекції (метод Грама, посів).

При раку лікування асциту черевної порожнини також передбачає хіміотерапію. Так препарати платини і паклітаксел виявляються ефективними при онкології яєчок, а 5-фторурацил і лейковорин застосовують при раку ободової кишки.

У деяких випадках призначають внутрішньо терапію, яка полягає у видаленні з черевної порожнини рідини і введенні препарату блеомицин.

Лікування асциту при серцевій недостатності

Водянку лікують в комплексі з основним захворюванням - серцевою недостатністю, а евакуація скопилася рідини здійснюється двома методами:

сечогінні засоби - Ефект від їх прийому проявляється не раніше, ніж через кілька тижнів. Оптимальний діурез - 3 л, і форсувати процес виведення рідини можна, тому що організм може розцінити це як зневоднення.
Пункція - проводиться на стадії, коли прийом сечогінних не дає результату. Після проколу пацієнтові можуть призначити препарати, що містять білок.

Лікування асциту народними засобами

Народна медицина пропонує боротися з водянкою за допомогою відварів і настоїв:

Мати й мачуха і буркун беруться порівну, на 1 ложку сировини знадобиться 500 мл окропу. Засіб настоюють півгодини, п`ють по 3 ложечки 5 разів на добу.
Корінь дягелю в сушеному вигляді (2 ложки) залити окропом (1 склянка), варити 25 хвилин. Пити перед трапезою по 100 мл чотири рази на день, попередньо остудивши і процідивши засіб.

Якщо у вас асцит, лікування народними методами повинно бути погоджено з лікарем і виступати в якості доповнення традиційних методів терапії.