Діагностичне вишкрібання порожнини матки

Роздільне діагностичне вишкрібання порожнини матки проводять для діагностування стану шару епітелію за допомогою гістологічного аналізу або в якості лікувальної процедури. Фактично, діагностичне вишкрібання з техніки проведення не відрізняється від аборту.

З якою метою проводять діагностичне вишкрібання порожнини матки?

Мета лікувально-діагностичного вискоблювання полягає в уточненні поставленого діагнозу і лікування достатнього числа захворювань репродуктивної системи. Показаннями до проведення роздільного діагностичного вишкрібання порожнини матки служать:

порушення менструального циклу;
присутність поліпів в цервікальному каналі та ендометрії;
дисфункція маткових кровотеч;
самовільне переривання вагітності;
діагностування туберкульозу або онкології ендометрія маткової порожнини;
безпліддя.

Як і будь-яке оперативне втручання, діагностичне вишкрібання має ряд протипоказань: запальні процеси органів репродуктивної системи і гострі інфекційні захворювання.

В даний час альтернативою діагностичного вискоблювання стала гістероскопія, процедура, що дозволяє провести огляд порожнини матки за допомогою гистероскопа. Оптичний, надтонкий інструмент дозволяє, також, виконати забір тканин для біопсії і видалити поліпи ендометрію.

Як робиться лікувально-діагностичне вишкрібання?

Перед проведенням діагностичного вискоблювання жінка проходить ретельне обстеження, спрямоване на виявлення можливих протипоказань. Як правило, діагностика включає УЗД, візуальний огляд, ЕКГ, біохімічні аналізи крові. В обов`язковому порядку кров досліджується на сифіліс, гепатити та ВІЛ.
Перед операцією, за одну добу, не рекомендується використовувати будь-які вагінальні препарати. Не бажано проводити спринцювання.
В день операції заборонено приймати їжу і пити.
Вирушаючи на діагностичне вишкрібання, жінка повинна захопити тапочки, нічну сорочку і необхідну кількість прокладок.
Вискоблювання підлягає поверхневий шар слизової оболонки. Після процедури залишається паростковий шар, з якого і розвивається новий ендометрій. Тривалість процедури становить близько 20-ти хвилин. При вискоблюванні застосовується внутрішньовенний наркоз, що дозволяє повністю виключити больові відчуття. По завершенні процедури жінка переводиться в палату денного стаціонару. Виписка додому може бути проведена відразу після закінчення дії анестезії, якщо стан жінки визнано задовільним.

Відновлення після вискоблювання

Після процедури порожнину матки протягом певного часу кровоточить. Виділення після діагностичного вискоблювання практично не відрізняються від менструації. У нормі, виділення не мають неприємного запаху і тривають 5-6 днів, але не більше 10-ти. Поступово інтенсивність виділень знижується.

Кровотеча може супроводжуватися незначними ниючі болями в нижній області живота і попереку. Це пояснюється скороченнями матки. Рекомендовано використання но-шпи для зниження больового синдрому. При відсутності виділень і присутності болю необхідно звернутися до гінеколога. Є висока ймовірність утворення гематометри через спазм каналу шийки матки.

Як відновлювальних заходів після діагностичного вискоблювання проводять невеликий курс антибіотиків для зниження ризику запальних процесів.