Крайове передлежання плаценти

Ідеальне положення плаценти - ближче до дна матки, частіше на її передній стінці, і значно рідше - на задній. Не завжди плацента може прикріпитися і почати повноцінно розвиватися в цьому місці, тоді цей життєво важливий для немовляти орган прикріплюється з протилежного боку ближче до зіва матки.

Залежно від місця прикріплення плаценти розрізняють:

повне передлежання;
центральне передлежання;
бокове передлежання;
крайове передлежання.

Крайове передлежання плаценти визначають під час другого планового УЗД, до цього моменту плацента може пересуватися і піднятися в нормальне положення з фіксованої раніше неправильного. Однак встановити остаточний діагноз можна ближче до пологів. Цю патологію відносять до часткового предлежанию. При крайовому передлежанні матковий зів перекритий краями плаценти приблизно на третину.

Крайове передлежання плаценти - причини

Причини крайового передлежання можуть критися в здоров`я жінки. Найчастіше причиною виступають раніше пережиті інфекції статевих шляхів, аборти, а також ускладнення в першій вагітності. Крім цього передлежання спостерігається у жінок, у яких був діагноз міома матки або є вроджена патологія деформації матки. Ендометріоз може також викликати неправильне прикріплення плаценти. Адже в цьому випадку плодове яйце приліпилося в ту частину матки, де був найбільш здоровий шар ендометрія. Неправильне розташування плаценти частіше фіксують у повторнородящих жінок.

Чим небезпечне крайове передлежання плаценти?

При крайовому передлежанні у жінки можуть початися кровотечі. При цьому кровотечі починаються абсолютно несподівано, без неприємних відчуттів і болю для вагітної жінки. Найчастіше період ризику починається в третьому триместрі на 28-32 тижнях вагітності або під час пологів.

При неправильному передлежанні плаценти, в тому числі крайовому, набагато частіше діагностується загроза викидня. Також може спостерігатися у вагітної гіпотонія - низька тиск-і не виключено розвиток анемії. Крім цього при крайовому передлежанні дитина може прийняти неправильне положення в порожнині матки, що потребують оперативного втручання.

Крайове передлежання плаценти - лікування

Як правило, певної терапії для лікування крайового передлежання не використовують. Основні моменти - це повний або частковий спокій самої мами. При цьому виключають підняття важких предметів. Від сексу при крайовому передлежанні плаценти, як і при іншому типі, краще відмовитися.

І все ж при крайовому передлежанні потрібен постійний медичний контроль і своєчасна діагностика. Основні показники, за якими варто стежити, це аналіз крові на гемоглобін і на згортання. Адже в разі розвитку анемії жінці необхідно буде призначити залізовмісні препарати. А показники згортання крові повинні бути в нормі на випадок кровотечі. Також регулярно вимірюють кров`яний тиск. І, звичайно ж, ультразвукове дослідження, яке може більш точно визначити зміни в положенні плаценти.

Пологи при крайовому передлежанні плаценти

Рішення про те, яким чином будуть проходити пологи, буде приймати лікар, а також лікар, який приймає пологи. Тому в пологовий будинок краще звернутися до настання сутичок.

Чим небезпечне крайове передлежання плаценти

Пологи при крайовому передлежанні плаценти можуть проходити природним шляхом, якщо відсутні інші показники для проведення планового кесаревого розтину. При такому діагнозі кровотеча, як правило, не рясна і припиняється, як тільки головка немовляти перекриває зів матки. Однак завжди залишається висока ймовірність завершення пологів оперативним шляхом, адже найчастіше встановити точно наскільки плацента перекрила зів матки можна тільки після того коли відбудеться відкриття шийки матки на 5-6 см.

При рівні сучасної діагностики та медицини жінка, якій ставлять діагноз крайове передлежання плаценти, може не переживати за своє життя і життя свого малюка.