Кровотеча під час вагітності

кровотеча при вагітності Під терміном «акушерські кровотечі» розуміють порушення, при яких під час поточної вагітності або ж в процесі пологів виникає виділення крові з репродуктивної системи. Даного роду явища здавна були причиною летальності. З розвитком медицини кількість подібних ускладнень різко зменшилася, проте повністю виключити їх розвиток не вдається і сьогодні.

Через що розвиваються кровотечі в першій половині вагітності?

Згідно зі статистичними даними, найбільш частими причинами розвитку такого роду порушення на малих термінах є:

мимовільний викидень;
міхурове занесення-
шеечная вагітність;
патологічні стани шийки матки - поліпи в цервікальному каналі, рак шийки матки (зустрічається досить рідко), децидуальної поліпи.

Так, при мимовільному викидні діагностика порушення грунтується на наявності больового синдрому і симптомів крововтрати, а також на вираженості симптоматики кровотечі і структурні зміни маткової шийки.

Пузирний замет характеризується перетворенням ворсин хоріона в свого роду гроздевідние освіти. В результаті ворсини перетворюються в пухирці, які всередині себе містять велику кількість естрогенів. Найчастіше таке захворювання розвивається у жінок, які мали в анамнезі запальні процеси геніталій, порушення гормонального функціонування яєчників.

Шеечная вагітність, при якій кровотеча виникає досить часто, характеризується порушенням локалізації плодового яйця, яке імплантується в ендометрій в області шийки. У таких випадках, як правило, гестаційний процес переривається самостійно на терміні до 12 тижнів. Найчастіше таке порушення виникає у жінок, що мають обтяжений акушерський анамнез: запальні процеси в репродуктивній системі, хвороби шийки матки, порушення циклу місячних. Важливе значення при цьому має підвищена рухливість плідного яйця, яка на відміну від норми, наголошується в нижньому її сегменті.

Патології шийки матки також нерідко призводять до кровотечі під час вагітності. Найбільш частим з них є поліпи шийки матки. На малих термінах таке захворювання лікують хірургічним шляхом, при цьому вишкрібання маткової порожнини не проводять. Лікування спрямоване на гемостатик (зупинку кровотечі) і збереження вагітності.

Які причини розвитку акушерської кровотечі при вагітності на пізніх термінах?

Серед таких, в першу чергу, треба назвати:

передлежання плаценти;
передчасне відшарування плаценти;
розрив матки.

Передлежання плаценти не сьогоднішнього дня становить близько 0,5% від усіх пологів. Прийнято розрізняти 2 форми такого порушення: повне і неповне. У першому випадку зберегти вагітність практично не вдається.

Передчасне відшарування плаценти, як правило, розвивається вже при родовому процесі. При цьому жінка відчуває болі в тазу, які ніяк не пов`язані з переймами, з`являються кров`яні згустки. Причиною розвитку в пологах нерідко є надлишкова стимуляція процесу розродження.

Сильна кровотеча при поточній вагітності може бути викликане і розривом дітородного органу - матки. Розвивається воно при наявності рубця на самому органі, який формується після кесаревого розтину. Тому розродження при 2 і наступних вагітностях після кесарева проводиться тільки таким шляхом.

Як зупинити кровотечу при вагітності?

кровотеча під час вагітності Поява крові під час виношування малюка повинно бути приводом для звернення до лікаря. У клініці жінці забезпечують:

спокій;
постільний режим;
постійне спостереження.

В першу чергу медики намагаються встановити і повністю ліквідувати причину, яка призвела до кровотечі. Одночасно проводиться терапія, спрямована на зупинку кровотечі (введення інгібіторів фібринолізу), боротьбу з крововтратою (введення водних, колоїдних розчинів з метою регуляції артеріального тиску).