Скринінг 2 триместру

Звичайно, кожній майбутній мамі хочеться вірити, що її малюк народиться здоровим. Але, як показує практика, різні патології плода зустрічаються не так уже й рідко.

Такі захворювання як синдром Дауна, Едвардса, і багато інших хромосомні порушення, досить підступні:

• по-перше, передбачити їх розвиток заздалегідь неможливо (як правило, патологія формується відразу після зачаття, і вплинути на цей процес ні батьки, ні лікарі не в силах);
• по-друге, дані хвороби важко сумісні з повноцінним життям, вони не піддаються ні медикаментозному, ні хірургічного лікування, а народжені дітки, можна сказати, приречені на страждання;
• по-третє, діагностувати захворювання внутрішньоутробно вельми складно. Навіть самі новітні методики дослідження не завжди в змозі винести остаточний вердикт. У більшості випадках, батькам оголошується лише відсоток ймовірності народження дитини з аномаліями. А рішення зберігати вагітність чи ні, залишається за ними.

У наші дні лікарі рекомендують всім вагітним пройти перинатальний скринінг в 1 і 2 триместрі вагітності, щоб виявити ризик народження малюка з важкими вадами розвитку. Дане обстеження вважається найбільш достовірним.

Що мається на увазі під перинатальним скринінгом 2 триместру?

За весь період вагітності, завбачливі майбутні мами, проходять два пренатальних скринінгу: в 1 і 2 триместрі. Однак більш інформативним є саме другий скринінг, оскільки на такому терміні значно простіше зрозуміти, що можуть означати відхилення від норми в аналізах, а деякі патології вже чітко видно на УЗД.

В цілому під перинатальним скринінгом 2-го триместру мається на увазі:

1. Біохімічний скринінг 2-го триместру (Потрійний тест), який показує не що інше, як відповідність нормам значень трьох елементів в крові матері (АФП, ХГЧ, естріол).
2. скринінгове УЗД - Розширене дослідження (уважно оглядається будова внутрішніх органів плоду, визначається стан плаценти і навколоплідних вод).
3. кордоцентез - додаткове дослідження, проводиться за показаннями лікарів.

Показники і норми другого скринінгу при вагітності

Отже, в процесі проведення скринінгового обстеження визначається рівень АФП. АФП - це білок, який продукується плодом. У нормі АФП може коливатися в межах 15-95 од. / Мл, в залежності від того, у скільки тижнів був зроблений другий скринінг. Якщо отримані результати виявилися вище за норму, то лікарі можуть припустити порушення розвитку спинного мозку або ж дефект нервової трубки. Занижені показники АФП можуть вказувати на цілий ряд захворювань, таких як синдром Дауна, Едвардса, або синдром Меккеля. Втім, в таких ситуаціях розшифровка скринінгу є досить неоднозначною.

Друге, на що дивляться лікарі після проведення 2-го скринінгу - це рівень естріолу. Його значення має зростати зі збільшенням терміну вагітності. Занижений естріол може свідчити про хромосомних порушеннях (синдром Дауна) або про загрозу передчасних пологів.

Також на хромосомну патологію вказує підвищений рівень ХГЧ.

Що стосується скринінгового УЗД, то тут варто покладатися тільки на професіоналізм і уважність доктора, який проводить процедуру.

Коли роблять другий скринінг?

Залежно від того, у скільки тижнів робився другий скринінг, вводиться поправка при розшифровці результатів. В основному ж, фахівці рекомендують не затягувати з проведенням обстеження і встигнути здати необхідні аналізи до 20-го тижня. Оптимальними терміном для проходження другого скринінгу при вагітності вважається 16-18 тиждень.

Відео: Вагітність - 2 триместр