Перинатальний скринінг 1 триместру

перинатальний скринінг 1 триместру Не завжди вагітність протікає на тлі повного благополуччя. Щоб якомога раніше виявити можливі патології і вжити відповідних заходів, всі вагітні повинні не нехтувати постановкою на облік і відвідуванням лікарів. Одним з обстежень, передбачених для майбутніх мам, є скринінг. Так називають сучасний комплексний метод діагностики, що дає лікаря інформацію про здоров`я дитини та про перебіг вагітності. Перший перинатальний скринінг проводять в 1 триместрі на терміні 10-14 тижнів, найоптимальнішим часом вважається період з 11 по 12 тиждень. Скринінг включає в себе ультразвукове дослідження, а також аналіз крові. Мета цього методу полягає в тому, щоб виявити можливі генетичні відхилення у плода.

Показання до перинатальному скринінгу першого триместру

Це обстеження не входить до переліку обов`язкових для всіх вагітних і має призначатися за показаннями, а всі інші майбутні мами обмежуються тільки ультразвуковою діагностикою. Але найчастіше лікарі рекомендують пройти його всім жінкам, щоб виключити серйозні порушення в розвитку плода.

Показаннями до перинатальному скринінгу 1 триместру є наступні фактори:

в анамнезі жінки були завмерла вагітність, викидень, мертвонароджений дитина;
хтось із родичів подружжя має генетичні захворювання;
в перші тижні вагітності жінка хворіла, приймала ліки;
вік матері старше 35 років;
хтось із подружжя в своєму житті потрапляв під вплив радіації.

УЗД-скринінг 1 триместру

Першим етапом є проходження ультразвукової діагностики, яку проводить лікар-генетик. Доктор вивчатиме такі параметри:

довжину ембріона (куприка-тім`яної розмір);
розмір воротнічкової зони, що є важливим маркером патологій на даному терміні;
розмір голови і носової кістки;
симетричність мозкових півкуль;
довжину кісток;
розмір живота, серця;
відповідність розташування внутрішніх органів їх місцях.

Уважно вивчивши всі дані, лікар може запідозрити наявність ряду генетичних захворювань, наприклад, синдрому Дауна або Едвардса або ж їх відсутність.

Перинатальний біохімічний скринінг 1 триместру

Другий етап - це проведення аналізу венозної крові. Перинатальний біохімічний скринінг ще називають «подвійним тестом». Він включає в себе дослідження таких плацентарних білків, як РАРР-А та вільного b-ХГЛ. Далі дані обробляють в комп`ютерній програмі з урахуванням результатів УЗД. Для обробки використовується ще інші дані, наприклад, такі як вік жінки, наявність ЕКО, діабету, шкідливих звичок.

Розшифровка перинатального скринінгу 1 триместру

Найкраще довірити оцінити результати діагностики спостерігає лікаря, а не намагатися самостійно робити висновки. Результати перинатального скринінгу 1 триместру після обробки в комп`ютерній програмі, видаються у вигляді спеціальний висновок. У ньому вказуються результати дослідження і зроблено розрахунок ризиків патологій. Головним показником буде особлива величина, яку називають МОМ. перинатальний біохімічний скринінг Вона характеризує, наскільки відхилені значення від норми. Досвідчений фахівець, вивчаючи бланк результатів дослідження, зможе побачити не тільки ризик генетичних аномалій, а й імовірність інших патологій. Наприклад, значення величин плацентарних білків можуть відхилятися від норми перинатального скринінгу 1 триместру також при загрозі переривання, прееклампсії, гіпоксії плода та інших акушерських патологіях.

Якщо обстеження показало високий ризик синдрому Дауна або іншу аномалію, то це ще не може вважатися точним діагнозом. Гінеколог обов`язково видасть направлення на уточнюючу діагностику.