Церебральна ішемія у новонароджених
Церебральна ішемія (вона ж гіпоксично-ішемічна енцефалопатія) - Це ускладнення патології вагітності та пологів, яке викликано у новонароджених кисневим голодуванням головного мозку. Дане захворювання виявляється нерідко, але, найчастіше, при народженні дитина може нічим не відрізнятися від здорових дітей. А по закінченню короткого проміжку часу, хвороба починає себе проявляти.
Фактори, які можуть спровокувати церебральну ішемію у новонароджених
- вік породіллі старше 35 років;
- передлежання або передчасне відшарування плаценти;
- передчасні або, навпаки, пізні пологи;
- прееклампсія;
- порушення серцево-судинної системи плода;
- помутніння навколоплідних вод;
- багатоплідність;
- хронічні або гострі захворювання матері в період вагітності.
Симптоми і ознаки гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у новонароджених
- синдром підвищеної збудливості - у дитини неспокійний і поверхневий сон, він часто плаче без причини, здригається і постійно знаходиться в збудженому стані;
- гідроцефальний синдром - у малюка помітні збільшення розмірів голови і великого джерельця;
- судомний синдром - прояв судомних нападів;
- синдром пригнічення - знижуються ковтальні і смоктальні рефлекси, можливе послаблення тонусу м`язів, поява косоокості і асиметрії особи. Малюк стає млявим і неактивним;
- коматозний синдром - це важкий стан дитини, при якому відсутня рефлекси смоктання і ковтання, а також не спостерігається реакція на зовнішні больові подразники. При цьому у малюка знижений артеріальний тиск, а також порушено дихання і пульс.
Церебральна ішемія у новонароджених - лікування
Залежно від симптомів і результатів обстеження розрізняють три ступеня тяжкості церебральної ішемії головного мозку у новонароджених.
- Легка ступінь - Лікування проводиться в пологовому будинку, а після виписки необхідно спостереження у невропатолога. При цьому у дитини відзначається надмірне збудження або, навпаки, пригнічення протягом першого тижня життя.
- Середня ступінь - Чи не виписуючись з пологового відділення, лікування немовляти проводиться в стаціонарі. Даною ступеня тяжкості властиво більш тривале порушення роботи центральної нервової системи дитини, яке супроводжується періодичним проявом судом.
- важка ступінь - Відразу після народження дитина поміщається в реанімацію. Стан малюка характеризується пригніченням, перехідним в збудження, судоми і кому.
Як лікування на першій стадії захворювання буде досить кілька курсів масажу, без застосування будь-яких лікарських препаратів. Лікування більш важкого ступеня церебральної ішемії у новонароджених можливо тільки за суворими рекомендаціями лікаря. Найчастіше це відповідні уколи, свічки, а також лікувальний масаж і електрофорез з папаверином.
Церебральна ішемія у новонароджених - наслідки
Сучасна медицина дозволяє уникнути ускладнень даного захворювання. Але так як наслідки церебральної ішемії у новонароджених можуть бути дуже важкими, хвороба повинна бути діагностована і вилікувана якомога раніше. У основній частині дітей, які перенесли ішемію головного мозку, залишаються легкі ознаки - швидка стомлюваність, погана пам`ять, фебрильні судоми, гіперактивний синдром. Найнебезпечніший результат даного захворювання у немовлят - дитячий церебральний параліч (ДЦП) та епілепсія. Прогноз при церебральної ішемії у новонароджених визначається ступенем тяжкості захворювання та ефективністю реабілітаційних заходів, які були призначені дитячим невропатологом.