Порок серця у новонароджених
Радість перших днів появи в родині малюка меркне, коли батьки чують такий діагноз, як вроджена вада серця. За статистикою близько 1% дітей народжується з цим серйозним захворюванням. Вродженим пороком серця називають дефект, що виникає в будові серця або великих кровоносних судин, який присутній з народження.
Причини пороку серця у новонароджених
Поява цього дефекту пов`язано, головним чином, з аномалією внутрішньоутробного розвитку. Порок серця виникає в першому триместрі (з 2 по 8 тиждень вагітності), коли відбувається закладка всіх внутрішніх органів і систем ембріона. До несприятливих факторів, що сприяють формуванню пороку серця відносяться:
внутрішньоутробне інфікування (грип, краснуха, герпес, цитомегаловірус) -- прийом алкоголю в першому триместрі вагітності;
- вживання ліків майбутньою мамою, що надають тератогенну дію;
- генетична схильність;
- ендокринні захворювання матері;
- вік обох батьків.
Симптоми пороку серця у новонароджених
До самим явним симптомів даного дефекту відносять, в першу чергу, синюшність шкірних покривів і слизових оболонок - так званий ціаноз. Найчастіше «синіють» кінцівки і носогубний трикутник. Ознаками пороку серця у новонароджених є і постійні або приступообразні прояви серцевої недостатності у вигляді поганого набору ваги, слабкість, задишки, набряків. Малюк з цим дефектом погано смокче груди і швидко втомлюється при годуванні. Надалі малюк буде відставати у фізичному і психологічному розвитку і частина хворіти. Також при цьому захворюванні педіатр може почути серцеві шуми і відзначити прискорений серцевий ритм дитини. При підозрі на вроджену ваду серця у новонароджених необхідна консультація з кардіологом, який направить на такі дослідження, як електрокардіограма, УЗД серця.
Лікування пороку серця у новонароджених
Лікування цього важкого захворювання багато в чому залежить від ступеня тяжкості і виду. Розрізняють так звані «білі» і «сині» пороки. Відомо, що через серце протікають обидва види крові - артеріальна і венозна, але вони розділені клапанами, які не дозволяють крові змішуватися. При «білих» пороках аортная кров потрапляє у венозну через дефект міжпередсердної перегородки, міжшлуночкової перегородки або відкритої артеріальної протоки. При «синьому» пороці венозна кров потрапляє в аортную. До дефектів цього типу відносяться Тетрада Фалло, недорозвинення перегородки, транспозиція магістральних судин. Також існують вади викиду крові з шлуночків - це стеноз легеневого стовбура, стеноз аорти та каортація аорти. При пороці серця у новонароджених операція є найуспішнішим методом лікування. Більш того, деякі пороки без хірургічного втручання призводять до летального результату. Тому батькам рекомендується показати малюка не тільки кардіолога, але і кардіохірурга. Терапевтичні методи в якості основного лікування застосовуються вкрай рідко. З їх допомогою швидше знімають симптоматичні прояви -пріступи задишки, аритмію. При деяких вадах серця досить спостереження, оскільки сердечко малюка може зарости самостійно.
Багато що залежить і від батьків малюка. При пороці серця новонародженого необхідно якомога частіше гуляти з дитиною на свіжому повітрі, загартовувати його, намагатися берегти від інфекцій і навантажень. Рекомендується збільшити число годувань з одночасним зменшенням обсягу споживання молока.
Дитина з вродженою вадою серця повинен перебувати на обліку у кардіолога і дільничного педіатра. Кардіолог оглядає немовля в перший рік життя кожні три місяці і направляє на ЕКГ кожні півроку.
Якщо своєчасно звернутися до лікаря, вилікувати порок серця цілком можливо. Батьки, будьте уважні до своїх крихтах!