Тетрада Фалло у дітей

Тетрада Фалло, це один з найбільш часто зустрічаються вроджених вад серця у дітей (названий по імені французького патологоанатома Фалло). Існують чотири дефекти, наявність яких дозволяє поставити діагноз «Тетрада Фалло»:

стеноз легеневої артерії - Звуження просвіту легеневої артерії, яке тягне за собою зменшення кількості викинутої крові в легені, тим самим збільшуючи роботу правого шлуночка;
гіпертрофія правого шлуночка (ПЗ) - як наслідок стенозу легеневої артерії, збільшується м`язова маса ПЖ;
дефект міжшлуночкової перегородки - Присутній просвіт між правим і лівому шлуночком (ЛШ). У нормі, вони розділені щільною перегородкою, так як існує величезна різниця в тиску ПЖ і ЛШ;
декстрапозіція аорти - Аорта знаходиться по праву сторону серця (в нормі - по ліву).

Тетрада Фалло - причини

Причина розвитку Тетрада Фалло, втім, як і інших вроджених вад серця - невідомі. Існують різні дослідження, результати яких вказують на мультифакторіальних етіологію цієї аномалії.

Португальські вчені навіть припустили, що присутність певного варіанту гена під назвою MTHFR, робить дитину більш вразливим до пошкоджень факторами в період формування органів (під час внутрішньоутробного періоду).

Вважається що перенесена під час вагітності вітрянка та інші вірусні інфекції, також негативно впливають на формування серця і великих судин у зародка. Інші фактори ризику для ВПС Тетрада Фалло - це вік матері (більше 40 років), погане харчування, вживання алкоголю, куріння, діабет матері.

Також, було зазначено, що у дітей з синдромом Дауна набагато частіше зустрічається Тетрада Фалло в порівнянні зі звичайними дітьми.

Тетрада Фалло - діагноз

Симптоми ВПС Тетрада Фалло наступні:

складності при вигодовуванні дитини;
затримка розвитку;
ціаноз (синюшність) шкіри під час плачу або годування;
задишка при фізичному навантаженні (прогресує з віком).

Мами, які спостерігають у своїх малюків такі зміни, звертаються до лікаря, який, на основі наступних досліджень може поставити діагноз Тетрада Фалло:

загальний аналіз крові;

газіметрія крові;
ехокардіографія;
рентген грудної клітини (якщо після відлуння залишило знаки питання);
ядерний магнітний резонанс (якщо діагноз під питанням);
катетеризація серця (в особливих випадках).

Тетрада Фалло - лікування

Дітям з асимптоматического Тетрада Фалло не потрібно лікування, але обов`язково регулярне спостереження у кардіолога.

Лікування Тетрада Фалло у дітей з виявленою симптоматикою - виключно хірургічне. Операцію краще всього виконувати в віці близько 12 місяців (якщо дозволяють обставини).

Прогнози досить оптимістичні - більшість дітей після втручання мають відмінні шанси на виживання і більш того, якість їх життя має високий рівень.