Хвороба хантінгтона
хорея Хантінгтона - Це вроджене спадкове захворювання, що супроводжується появою мимовільних рухів, зниженням інтелекту і розвитком психічних розладів. Дане захворювання може розвинутися у чоловіків і жінок в абсолютно будь-якому віці, але частіше за все перші симптоми хореї Хантінгтона з`являються у віковому проміжку 35-40 років.
Симптоми хвороби Хантінгтона
Основною клінічною ознакою хвороби Хантінгтона є хорея, яка проявляється безладними і неконтрольованими рухами. Спершу це тільки незначні порушення координації з штовхоподібними рухами рук або ніг. Ці рухи можуть бути як дуже повільними, так і різкими. Поступово вони захоплюють все тіло і спокійно сидіти, є або одягатися стає майже неможливими. В подальшому до цією ознакою починають приєднуватися інші симптоми хвороби Гантінгтона
- проблеми з процесом жування і ковтання;
- порушення мови;
- проблеми зі сном;
- порушення тонусу м`язів.
На ранній стадії можуть бути незначні розлади особистості і когнітивних функцій. Наприклад, у хворого відбувається порушення функцій абстрактного мислення. В результаті він не може планувати дії, виконувати їх і давати їм адекватну оцінку. Потім розлади стають важчими: людина стає агресивною, сексуально розгальмованою, егоцентричним, з`являються нав`язливі ідеї і відбувається посилення залежностей (алкоголізму, ігроманії).
Діагностика хвороби Хантінгтона
Діагностика синдрому Хантінгтона проводиться з використанням різних методів психологічного обстеження та фізикального огляду. Серед інструментальних методів основне місце займають магнітно-резонансна та комп`ютерна томографія. Саме з їх допомогою можна побачити місце пошкодження мозку.
З скринінгових методів використовують генетичне тестування. Якщо в гені HD виявлено понад 38 тринуклеотидних залишків ЦАГ, то хвороба Хантінгтона згодом виникне в 100% випадків. При цьому чим менше число залишків, тим в більш пізньому віці почне проявлятися хорея.
Лікування хвороби Хантінгтона
На жаль, хвороба Хантінгтона невиліковна. На даний момент в боротьбі з цією недугою застосовується тільки симптоматична терапія, яка тимчасово полегшує стан пацієнта.
Найефективнішим препаратом, який послаблює ознаки захворювання, є Тетрабеназин. Також в лікуванні використовуються протипаркінсонічні препарати:
- бромокриптин;
- леводопа;
- Перголід.
Для усунення гиперкинезии і зняття м`язової ригідності застосовують вальпроєву кислоту. лікування депресії при цьому недугу проводиться за допомогою Прозака, циталопрамом, Золофта і інших селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. При розвитку психозів використовуються атипові антипсихотики (Рисперидон, Клозапин або Амісульприд).
Тривалість життя у людей, які страждають на хворобу Хантінгтона, значно скорочується. Від моменту появи першого симптомів даної патології до смерті може пройти всього 15 років. При цьому летальний результат настає не від самого захворювання, а в результаті різних ускладнень, які виникають при його розвитку:
- суїцидальні спроби;
- пневмонія;
- патологія серця.
Оскільки це генетична хвороба, профілактики як такої не існує. Але від застосування методів скринінгу (пренатальної діагностики з аналізом ДНК) відмовлятися не варто, оскільки якщо на ранніх етапах почати симптоматичне лікування, можна значно продовжити життя пацієнту.