отруєння свинцем

Найпоширеніший в медичній практиці вид інтоксикації важкими металами - отруєння свинцем. Навіть люди, не пов`язані за родом професійної діяльності з виробництвом або використанням цієї речовини часто піддаються даної патології шляхом вдихання токсичного пилу або парів.

Симптоми і ознаки отруєння свинцем

Клінічні прояви описуваної проблеми пов`язані з підвищенням концентрації важкого металу в крові (більше 800-100 мкг / л біологічної рідини). Гостре отруєння парами свинцю або дрібні частинки, що містить цей хімічний елемент, супроводжується такими симптомами:

анемія;
інтенсивні болі в животі;
периферична невропатія з швидкою демиелинизацией довгих нейронів;
головний біль;
розлади пам`яті і свідомості.

Також буває субклінічне хронічне отруєння свинцем, при якому концентрація металу в крові зростає поступово з періодами незначного зниження. Як правило, дана форма захворювання властива людям, які працюють на хімічних виробництвах з використанням свинцевих з`єднань. У неї такі ознаки:

ураження нирок;
підвищений артеріальний тиск;
погіршення роботи периферичної нервової системи;
дуже рідко - енцефалопатія.

Лікування отруєння свинцем

В першу чергу слід усунути джерело контакту з парами і пилом, що містить свинець. Подальша терапія грунтується на введенні в організм препаратів, що утворюють з металом хімічні комплекси - з`єднання, що блокують негативну дію елемента і сприяють його усунення. Для цього використовуються кальцієві солі димеркапрол, ЕДТА і купрімін (D-пеніциламін), також проходить клінічні випробування новий засіб, димеркаптобурштинову кислота.

Доцільність лікування визначається після порівняння кількості введеного препарату і свинцю, виведеного з сечею. Терапія вважається ефективною, якщо на 1 мг комплексоутворюючою медикаменту припадає понад 1 мкг свинцю в сечі, яка виділяється протягом доби.

При важких отруєннях та розвитку гострої енцефалопатії рекомендується введення відразу двох препаратів - кальцієвої солі ЕДТА і димеркапрол. наявність набряку головного мозку також передбачає застосування дексаметазону і манітолу.

Повний курс лікування становить 5 днів, але при необхідності його можна повторювати після невеликої перерви.