Узі підшлункової залози

УЗД підшлункової залози, як правило, є частиною дослідження органів черевної порожнини. У зв`язку з особливостями будови і розташування підшлункової залози, дане діагностичне захід пов`язаний з певними труднощами, проте воно дозволяє візуалізувати цей орган в різних проекціях і оцінити його стан в динаміці протікання патологічного процесу.

Коли потрібно провести УЗД підшлункової залози?

Показання до проведення УЗД підшлункової залози:

• будь-які тривало зберігаються або повторювані з будь-якої періодичністю болю і дискомфортні відчуття в епігастральній ділянці;
• болючість при пальпації в епігастральній ділянці або наявність пальпируемого освіти;
• встановлений раніше діагноз гострого або хронічного панкреатиту з метою виявлення ускладнень (абсцесу, некрозу, утворення кіст і ін.);
• підозра на гематому, кісту, абсцес, злоякісну пухлину підшлункової залози;
• виявлення деформації задньої стінки шлунка при гастроскопії;
• виявлення при рентгенологічному дослідженні зміни форми або спотворення контурів шлунка або дванадцятипалої кишки;
• жовтушність шкірних покривів і слизових оболонок;
• цукровий діабет;
• різке зменшення маси тіла без видимих причин;
• постійні розлади стільця і ін.

Як підготуватися до УЗД підшлункової залози?

В екстрених ситуаціях лікар може рекомендувати проведення УЗД підшлункової залози без попередньої підготовки. І, хоча його результати можуть бути неточними, «змазаними», кваліфікований лікар зможе визначити серйозний патологічний процес, що вимагає невідкладних медичних заходів.

Плановому УЗД підшлункової залози повинна передувати певна підготовка, яка починається за 2 - 3 дні до дня дослідження. В основному, це пов`язано з тим, що підшлункова залоза контактує зі шлунком, тонким і товстим кишечником, дванадцятипалої кишкою, і при проведенні дослідження повітря, який міститься в цих порожніх органах, істотно ускладнює візуалізацію підшлункової залози.

Підготовка до УЗД підшлункової залози включає наступне:

1. Спеціальна дієта (початок - за 3 дні до УЗД), що передбачає виключення молочних продуктів, газованих і алкогольних напоїв, свіжих овочів і фруктів, соків, чорного хліба, бобових.
2. Відмова від прийому їжі за 12 годин до процедури (рекомендується легка вечеря напередодні ранкового дослідження).
3. За день до проведення УЗД потрібно прийняти дозу проносного, а людям, схильним до підвищеного газоутворення, - також активоване вугілля.
4. В день проведення ультразвукового дослідження не рекомендується вживання їжі і рідини, куріння і прийом лікарських препаратів.

УЗД підшлункової залози - розшифровка

У нормі при проведенні УЗД підшлункової залози встановлюється однакова щільність залози і щільність печінки, тобто ехоструктура підшлункової залози за інтенсивністю нагадує ехоструктуру печінки. Відзначається переважання дрібних ехосигналів, рівномірно розподіляються по всій підшлунковій залозі. З віком у зв`язку з ущільненням і відкладенням жирів ехоструктура залози посилюється.

При різних патологічних процесах в органі його ехоструктура істотно змінюється. Наприклад, УЗД підшлункової залози при гострому панкреатиті по відношенню до норми показує значне зниження ехогенності (інтенсивності та яскравості зображення), що пов`язано з набряком залози. При хронічному панкреатиті і раку підшлункової залози УЗД покаже, що ехогенність підвищена, а також буде відзначена гетерогенність ехоструктури за рахунок розвитку фіброзу і рубцевих змін.

Також в нормі контури залози на УЗД повинні бути чіткими і рівними. При дослідженні візуалізується анатомічна будова залози, що складається з головки, перешийка, крючковидного відростка і хвоста. Нормальне значення товщини головки - до 32 мм, тіла - до 21 мм, хвоста - до 35 мм. Незначні відхилення допускаються тільки при нормальному біохімічному аналізі крові.

Відео: Tumor головки підшлункової залози Билиарная гіпертензія

Відео: Ультразвукове дослідження підшлункової залози і малоінвазивні процедури - Giliola Spattini