Перелом п`яткової кістки

Переломи п`яткової кістки зустрічаються відносно рідко. Вони виникають, як правило, через падіння з висоти або стисненні при аварії. Наслідки перелому п`яткової кістки досить несприятливі, тому що може розвинутися плоскостопість, деформуючий артроз, вальгусна деформація стопи і в більш рідкісних випадках остеопороз. Щоб цього не сталося, потрібно зробити правильне лікування перелому п`яткової кістки, що вимагає детального попереднього обстеження травми.

Перелом п`яткової кістки - симптоми

В першу чергу після травми, якщо це закритий перелом, людина відчуває, що не може спертися на стопу через біль.

При відкритому переломі рана очевидна, і це є головним симптомом, за яким діагностують перелом поза лікувальним закладом: в цьому випадку тканина пошкоджена, кровоточить, і можуть спостерігатися осколки кістки.

Закритий перелом «говорить» про себе розширенням п`яти, вальгусной і варусной її деформацією, і в місці травми також спостерігається набряк і може виникнути гематома. Ходьба при цьому утруднена в той момент, коли сухожилля натягується.

Разом з цим закритий перелом небезпечний тим, що при незначному пошкодженні і змащеній картині симптомів, потерпілий може і не запідозрити, що у нього зламана кістка, вважаючи це сильним забоєм і через цього не звернутися за допомогою. Тому в першу чергу після сильного удару в п`яткову область, якщо є набряк і біль при ходьбі, потрібно обов`язково зробити рентген.

Як лікувати перелом п`яткової кістки?

Якщо стався перелом п`яткової кістки зі зміщенням, тоді в першу чергу роблять місцеву анестезію (зазвичай використовується новокаїн) і за допомогою ручного вправляння на дерев`яному клині ставлять деформовані фрагменти на місце. Якщо репозицію не зробити і просто накласти гіпс, тоді є велика ймовірність розвитку в подальшому атрофії м`язів гомілки і мати обмеження в русі гомілковостопного суглоба.

У випадках, коли перелом стався без зміщення, то кінцівку фіксують до колінного суглоба. Пацієнт при цьому повинен ходити за допомогою милиць, і незначна навантаження на передній відділ стопи дозволяється лише через 4 тижні.

Зняття гіпсу при відсутності ускладнень відбувається приблизно через 1,5 місяці, після чого починається реабілітаційний період, під час якого пацієнт повинен займатися лікувальною фізкультурою і проводити фізіотерапію.

Якщо ж відновлення і зрощення відбувається погано, тоді пацієнтові пропонують ортез при переломах п`яткової кістки: він є полегшеним варіантом гіпсу і застосовується на проміжному етапі, між лікуванням і реабілітацією. Він допомагає зняти навантаження на кістку і разом з цим не дозволяє атрофуватися м`язам, зменшує набряки і скорочує час реабілітації.

Відновлення після перелому п`яткової кістки займає близько 3 місяців з урахуванням лікування і реабілітації: саме через таку кількість часу є ймовірність повернутися до колишнього способу життя і надавати повне навантаження на пошкоджену стопу, якщо немає ускладнень.

Реабілітація після перелому п`яткової кістки

Реабілітація грає дуже важливу роль при переломі п`яткової кістки, тому що великий ризик того, що стопа не працюватиме також, як і раніше. Дуже багато людей, не отримавши правильного лікування і ставлячись халатно до періоду відновлення, залишилися з посттравматичним плоскостопістю або деформуючим артрозом підтаранного суглоба.

В першу чергу потрібно згинати й розгинати ногу в коліні, і з кожним разом збільшувати навантаження, щоб привести м`язи в тонус поступово. Ще одна вправа полягає в згинанні і розгинанні пальців стопи, яке краще почати робити через кілька днів після початку ЛФК.

Щоб розім`яти стопу візьміть банку і катайте її вперед-назад: спочатку можливі больові відчуття, але при помірному навантаженні через кілька днів біль пройде. Також для відновлення ефективний масаж стоп і гомілок.

Відео: Гімнастика лікувальна після перелому п`яти / щиколотки

Відео: Розвантажувальний ортез при переломі п`яткової кістки 28F10N