Перелом плеча
Однією з найдовших в руці є плечова кістка. Її пошкодження виникають досить рідко, приблизно в 7% випадків, але вимагають дуже ретельної і довгої терапії та відновного періоду. Перелом плеча зазвичай відбувається при падінні на руку або внаслідок сильного прямого удару. Цій проблемі більше схильні до похилого віку, але іноді з нею до травматолога звертаються спортсмени (сноубордисти, гімнасти, лижники).
види переломів
Залежно від того, який з відділів кістки був пошкоджений, розрізняють наступні типи:
- внутрішньосуглобове перелом шийки плеча або головки, позасуглобовий перелом хірургічної шийки або горбка (проксимальний відділ);
- перелом верхньої, нижньої або середньої третини (діафіз);
- ушкодження дистального відділу.
Також має значення наявність зсуву, осколків і фрагментів кістки, розриву м`яких тканин і шкіри.
Лікування перелому плеча
Терапія залежить від того, який різновид травми була отримана.
При переломі плеча без зміщення лікування зазвичай полягає в іммобілізації руки за допомогою гіпсової пов`язки і репозиції плечового суглоба. З 3-го дня призначається фізіотерапія у вигляді магнітного впливу і струмів ультрависоких частот.
Через 10 діб додатково проводиться електрофорез з хлоридом кальцію, новокаїном, а також масаж, ультразвук і ультрафіолетове опромінення.
Через 4 тижні лікування гіпсова пов`язка замінюється звичайної косиночной, рекомендується здійснення рухів ліктьових і променезап`ясткових суглобів.
Перелом плеча зі зміщенням передбачає операцію з суміщенням уламків кістки і відновленню її нормальної структури, при необхідності здійснюється установка металевих стрижнів.
Складніше йде справа, якщо пошкоджена хірургічна шийка. У цій ситуації лікування проводиться стаціонарно з постійним рентген-контролем. Крім накладення гіпсу терміном на 8-9 тижнів застосовується відводить шина (з 4-5 тижні), комбіноване скелетневитягування.
Для усунення больового синдрому призначаються нестероїдні протизапальні препарати для внутрішнього прийому, засоби для прискорення регенерації тканин, вітаміни групи В.
Реабілітація після перелому плеча
Відновлення рухливості суглоба і руки полягає у виконанні вправ, індивідуально підібраних лікарем і відповідають типу перелому, наявності ускладнень.
Реабілітація, як правило, складається з лікувальної гімнастики, спрямованої на поліпшення гнучкості сухожиль і зміцнення м`язів. Зняти напругу допомагає масаж, фізіотерапевтичні та водні процедури.