Препарати-бісфосфонати

Особливий клас медикаментів, що запобігають втраті кісткової тканини і її руйнування остеокластами, активно застосовується в лікуванні остеопорозу у жінок. Препарати бісфосфонати або дісфосфонати є синтетичними сполуками, які за структурою дуже схожі з природного пірофосфату, стійкими до резорбції. На сьогодні вони вважаються єдиними ліками від остеопорозу з доведеною ефективністю.

Назви препаратів групи бісфосфонатів

Розглянутий тип медикаментів класифікується на 2 великі групи - ліки, що містять азот і засоби без нього.

До першого різновиду відносяться:

Алендронової кислота. Інтенсивно стимулює відновлення будови та формування правильної гістологічної структури кісток, регулює обмінні і резорбціонний процеси. Призначається, як правило, при сенільному і постклимактерическом остеопорозі, злоякісної гіперкальціємії і деформуючому остіте, для попередження переломів;
Золендронат або золедронова кислота. Пригнічує активність дії остеокластів, але не впливає на процеси мінералізації кісток, механічні властивості і формування тканин;
Клодронова кислота (Клодрон, Бонефос). Знижує ризик перелому кісток, виробляє знеболюючий ефект. Застосовується в експериментальній медицині, вибірково руйнує патологічні макрофаги;
Бондронат (ібадроновая кислота). Призначений спеціально для лікування жінок, особливо актуальний в клімактеричний період. Також використовується під час проведення гормональної замісної терапії.

Безазотисті бісфосфонати можна приймати при метастазах в кістки, важких формах злоякісних пухлин, гіперкальціємії. При цьому визначальне значення має правильно підібрана дозування, яку повинен розрахувати лікар. В іншому випадку, особливо при передозуванні, можуть виникнути ускладнення.

Список препаратів бісфосфонатів без азоту:

Тілудронат. Підвищує щільність кісткової тканини, тому часто призначається при наявності деформації і переломів;
Ксідіфон, Плеостат або натрію етідронат. Широко використовується в комплексній терапії хвороби Педжета, онкологічних хвороб, гіперкальціємії, важкому остеопорозі;
Ібандронат натрію. Добре допомагає спільно з гормональними засобами для замісного лікування в постклімактеричний період;
Клодронат. Перешкоджає руйнуванню кальцієвих кристалів, розвитку остеолізу. Призначається ліки при злоякісних пухлинних новоутвореннях, лейкозах, лімфомах, обширних метастазах.

Інструкція до бісфосфонатів

Прийом описаних вище медикаментозних засобів здійснюється відповідно до рекомендацій доктора 1 раз на добу.

Бісфосфонати дуже погано розчиняються, тому їх потрібно запивати виключно чистою кип`яченою водою кімнатної температури для найкращого засвоєння.

Бажано дотримуватися перерва між прийомом препарати групи бісфосфонатів їжі і бісфосфонатних ліків. Таблетки необхідно приймати за 1,5 години до їди натще - не раніше, ніж через 60 хвилин після трапези.

Однією з неприємних особливостей розглянутої групи препаратів є їх здатність подразнювати слизову оболонку стравоходу, провокувати утворення дрібних виразок на її поверхні. Тому після прийому бісфосфонатів можна відразу лягати, важливо протягом 90 хвилин (мінімум) перебувати у вертикальному положенні, можна сидячи, але краще прогулятися пішки або просто зайнятися справами по дому. Це дозволить попередити такі побічні явища, як печія, зворотний рефлюкс і езофагіт.