Перелом гомілкової кістки

Згідно з медичною статистикою, перелом гомілкової кістки є найпоширенішою травмою ніг. Причому з однаковою частотою ламаються мала і велика гомілкові кістки, а нерідко і гомілку, тобто обидві кістки одночасно. Причина даної травми - вплив сили в результаті удару (наприклад, при ДТП) або падіння.

Симптоми перелому гомілкової кістки

У постраждалого з даної травмою ноги спостерігається ряд симптоматичних ознак:

сильний біль;
неможливість спертися на пошкоджену кінцівку;
гематома і набряк м`яких тканин;
зміщення кісток;
деформація гомілки;
помітне навіть неозброєним оком скорочення довжини ноги;
кінцівку може бути вивернута.

Характер пошкодження гомілки

Травмування малої і великої гомілкової кістки зустрічається:

Пряме (бамперна). При травмі такого роду осколки бувають простої форми, і зрощення кістки відбувається швидше.
Непряме. При цьому переломі кістка дробиться по спіралі, захоплюючи значні ділянки ноги, і повільніше зростається.

При переломах великої і малої гомілкової кістки зі зміщенням гострі фрагменти твердої кістки пошкоджують м`які тканини, розташовані в зоні надлому.

Також переломи гомілкової кістки бувають закриті і відкриті. Відкритий перелом, при якому фрагменти кістки, пошкоджуючи тканини, виходять назовні, особливо складний в силу того, що зростає ймовірність інфікування рани.

Перша допомога при переломі гомілкової кістки

Своєчасно і за правилами надана перша допомога при травмі гомілки - багато в чому запорука успішності лікування. Алгоритм допомоги потерпілому такий:

Для того щоб не допустити зміщення фрагментів кістки, на гомілку накладається шина. Замість медичного пристосування може використовуватися фанерна дощечка тощо
Потерпілому бажано забезпечити горизонтальне положення і повний спокій.
Прикласти до місця пошкодження лід або холодну воду в целофановому пакеті.
Для приглушення больових відчуттів травмованому варто дати знеболюючий засіб.
Викликати швидку.

Лікування перелому гомілкової кістки

Якщо травма підтвердилася при візуальному обстеженні, а також при рентгені визначено характер перелому, то лікар призначає відповідне лікування:

При переломі без зміщення накладається гіпс. Спосіб лікування при переломі зі зміщенням залежить від площини зсуву:
При косою площині зсуву для того, щоб поставити кістку на місце, використовується метод витягування - вставляється медична спиця і підвішується грузик.
При поперечному зміщенні використовується спеціальна металева пластина.
При осколкових травмі зі зміщенням проводиться операція, і кістка збирається хірургом вручну.
При відкритому переломі застосовується препарат Іллізарова, що фіксує пошкоджену кінцівку.

Залежно від характеру, тяжкості травми і віку пацієнта, відновний період може тривати від декількох тижнів до півроку. Важливе місце відводиться реабілітації, спрямованої на відновлення м`язової активності. Реабілітаційний період включає: