Набряки при вагітності

Зміни, що відбуваються в організмі жінки під час вагітності, стосуються всіх органів і систем. В результаті з`являються деякі проблеми зі здоров`ям, так як велике навантаження витримати не так легко, як здається на перший погляд.

Одним з найпоширеніших ускладнень є набряки при вагітності. Вони виникають у будь-якої вагітної жінки, але завжди з різних причин. Тому підхід і лікування повинні відрізнятися в кожному індивідуальному випадку.

причини набряків

Під час вагітності збільшується потреба в воді. Це пов`язано з тим, що організму потрібен великий обсяг крові, також поступово зростає кількість навколоплідних вод і виникає потреба в зниженні в`язкості крові. Гормони вагітності викликають у жінки спрагу, і вона починає пити більше води. Це призводить до того, що набряки ніг при вагітності виникають майже у кожної жінки. Такі набряки частіше є нормальним станом, але вимагають уваги з боку лікаря.

З`являються набряки з причин:

1. «Нормальні» набряки (виникають через підвищення потреби в рідині).
2. Варикозне розширення вен (набрякають ноги під час вагітності). Зростаюча матка починає тиснути на великі судини. Це призводить до порушення відтоку венозної крові від нижніх кінцівок. Відня на ногах переповнюються, що супроводжується їх розширенням і набряком стоп.
3. Проблеми з нирками. У таких випадках набряки при вагітності можуть початися на будь-якому терміні. Нирки працюють в посиленому режимі, і не завжди можуть вивести надлишок рідини з організму.
4. Гестоз (захворювання, що супроводжується набряками, підвищенням артеріального тиску і білком в сечі).

Акушер-гінеколог під час огляду і опитування пацієнтки з`ясовує можливу причину, і призначає обстеження для уточнення характеру набряків.

симптоми набряків

Зазвичай в першу половину вагітності жінка не стикається з набряками. Виявлення пастозности гомілок або особи до 30 тижнів вагітності є поганим прогностичним ознакою, тому обстежитися варто обов`язково. Якщо з`явилися набряки ніг при вагітності, то треба повідомити про це лікаря.

«Нормальні» набряки на пізніх термінах починаються, локалізуються тільки в районі стоп або гомілок, з`являються ближче до вечора, проходять після відпочинку в горизонтальному положенні і не супроводжуються погіршенням загального стану (головний біль, підвищення артеріального тиску або поява білка в сечі). Набряки на стегнах або животі - це несприятлива ознака. А якщо набрякають руки при вагітності, то варто відразу бити тривогу. Такого у здорової жінки бути не повинно.

Через набряклості шкіра перестає бути пружною, при натисканні залишається невелике заглиблення, яке зникає поступово. Жінка зазвичай відчуває себе добре. Якщо набряки на ранніх термінах почалися і супроводжуються погіршенням самопочуття, то слід лягти в лікарню на обстеження.

Часто набряки є одним з ознак гестозу. Це серйозне захворювання, яке буває тільки під час вагітності. Супроводжується підвищенням артеріального тиску і виявленням білка в сечі. До чого призводять набряки при гестозі? Жінка бачить тільки зовнішні набряки, і не замислюється про те, що вони можуть бути і всередині. При гестозі набрякають все тканини, в тому числі і плацента, матка, печінку і головний мозок жінки. Тому набряки в таких випадках дуже небезпечні. Вони можуть призвести до затримки внутрішньоутробного розвитку плода і великих проблем зі здоров`ям у вагітної.

діагностика

На кожному прийомі доктор оглядає вагітну, особливо обличчя і ноги на наявність пастозности. Також регулярно проводять зважування, за допомогою якого можна вчасно виявити надлишкову прибавку у вазі. Набряки при вагітності завжди супроводжуються різким збільшенням ваги. Якщо при цьому на ногах набряки не виражені, то це ознака прихованих, внутрішніх, набряків.

Аналіз сечі треба здавати перед кожною явкою до гінеколога. Це допоможе доктору відразу на прийомі оцінити функцію нирок і диференціювати «нормальні» набряки від гестозу або проблем з нирками. Причини набряків при вагітності виявити відразу досить складно, тому гінеколога потрібні додаткове обстеження (УЗД нирок, аналізи крові). Жінці рекомендують вважати діурез (враховують обсяг споживаної рідини і обсяг виділеної сечі). Якщо сечі мало, а випивається багато, то це привід для початку терапії.

лікування

Перед початком лікування треба точно з`ясувати, яка потреба в застосуванні серйозних заходів для ліквідації набряків. Якщо це «нормальні» набряки, то лікувати їх необов`язково. Такі набряки при вагітності коригуються способом життя і зміною водного навантаження. Якщо набряки поширені і супроводжуються зміною загального стану, то слід починати активні дії.

У таких випадках краще всього помістити жінку в стаціонар, так як прогноз буває найрізноманітніший. Як лікувати набряки під час вагітності на тлі гестозу повинен вирішувати кваліфікований лікар. В основі лікування лежить корекція дієти, контроль ваги, прийом сечогінних препаратів і інфузійна терапія. Гестоз супроводжується згущенням крові, тому вагітній ставлять багато крапельниць для поліпшення кровообігу в матці, головному мозку та інших органах. Вилікувати гестоз неможливо, але можна зменшити ступінь його проявів. Завдяки цьому вагітність продовжується до того терміну, коли плід стає життєздатним.

профілактика набряків

Доктор дає рекомендації, які слід дотримуватися всім жінкам з самого початку вагітності. Лікування набряків під час вагітності завжди починається з цих вказівок. Підвищена потреба в рідині приводить до жадоби. Її треба вгамовувати обов`язково, але не варто при цьому пити солодкі соки або газовану воду. Жага тільки посилитися, а толку від цього мало. Пити треба просту воду, можна неміцний зелений чай. Краще маленькими порціями, і як можна частіше. При цьому обмежувати себе у воді не варто, так як вона дуже необхідна вагітній жінці.

Також профілактика набряків при вагітності полягає в зменшенні кількості солі в їжі. Сіль притягує до себе воду, і тому після солоної їжі хочеться пити сильніше. Надмірна кількість солі і води призводить до набряків на ногах. При обмеженні солі цей механізм виникнення набряків буде усунутий.

Харчування має включати достатню кількість білка. Він необхідний для росту організму. Якщо з їжею буде надходити мало амінокислот, то плід буде брати з їх крові матері. Це призведе до зниження кількості білка в крові, а на цьому тлі набряки при вагітності виникають дуже часто. Тому треба більше їсти м`ясо, рибу, сир, печінка.

Якщо в будинку є людина, яка добре розбирається в травах, то можна застосовувати збори для усунення набряків. Лікування набряків під час вагітності народними засобами лікарі не забороняють, але на ці методи повністю покладатися не варто. Зазвичай пацієнткам призначають приймати лист брусниці або мучниці. Серйозніші сечогінні трави пити не варто, так як вони разом з водою виводять багато мінералів. Це може привести до порушення електролітного обміну.

Ставлення до набряків, які виникають під час вагітності, у всіх жінок різна. У одних набряки були першою ознакою проблеми, у інших безслідно зникли після пологів і ніяк не позначилися на здоров`ї малюка або матері. Передбачити прогноз при появі набряків важко, але можливо після детального обстеження. Набряки під час вагітності - що робити? Це питання треба задавати лікаря, так як самолікування в таких випадках може призвести до тяжких наслідків.