Інфекційно-токсичний шок

При ураженні організму бактеріями і вірусами ці мікроорганізми виділяють величезну кількість отруйних речовин, які викликають інфекційно-септичний шок. Він характеризується різким падінням артеріального тиску через порушення струму крові по судинах. У багатьох випадках такий стан загрожує летальним результатом, особливо при відсутності екстрених медичних заходів.

Причини інфекційно-токсичного шоку

Як правило, розглядається синдром провокується отруйними сполуками білкової природи, тому що вони мають великі розміри, а значить, і велику поверхню, на якій розташовуються молекули антигенів.

Найсильніші токсини з білкової основою виділяють кокові бактерії, зокрема - стрептококи (бета-гемолізує) і стафілококи (золотистий). Тому поширеними причинами інфекційно-токсичного шоку є:

• опіки, інфіковані рани;
• вітряна віспа;
• черевний тиф;
• паратонзіллярний абсцес;
• трахеїт;
• СНІД і ВІЛ;
• післяпологовий сепсис;
• використання гігієнічних тампонів;
• закриті рани;
• інфекції після хірургічних операцій;
• синусит;
• вірус грипу типу А;
• вживання наркотиків за допомогою їх внутрішньовенного введення;
• аллергічекое контактний дерматит;
• тонзиліт;
• пневмонія;
• ендокардит.

Стадії і симптоми інфекційно-токсичного шоку

Виділяється 3 ступеня описуваного стану, для кожного з яких характерні відповідні клінічні прояви:

1. Компенсований шок (1 стадія). Супроводжується нервовим збудженням, важким загальним станом потерпілого, руховим занепокоєнням, акроцианозом, гиперестезией, блідістю шкірного покриву, зниженням об`єму сечі (на добу). Також відзначається тахікардія, задишка помірного ступеня.
2. Субкомпенсований шок (2 стадія). Спостерігається універсальний ціаноз, гіпотермія, збудження, що змінюються загальмованістю центральної нервової системи, блідість шкіри, тахікардія, олігурія, гіпокаліємія, ацидоз і кисневе голодування. Додатково виникає гіпотонія, синдром ДВС і глухість серцевих тонів.
3. Декомпенсований шок (3 стадія). Є найважчою формою патології. Характеризується вираженим ціанозом, різким падінням артеріального тиску, гіпотермії, порушенням свідомості, незворотними змінами у внутрішніх органах, анурією. Далі спостерігається ниткоподібний пульс і явно виражений метаболічний декомпенсований ацидоз.

Також існує загальний набір симптомів:

• лихоманка;
• висип на шкірі, схожа на сонячний опік;
• підвищення температури тіла до позначки 38,9-39,2 градусів;
• ступор.

Якщо не надати своєчасну допомогу, після декомпенсированной стадії шоку настає кома і підвищується ймовірність летального результату.

Перша невідкладна допомога при інфекційно-токсичному шоці

До приїзду медичної бригади слід вжити таких заходів:

1. Підкласти під ноги грілку або пляшку з гарячою водою. Укрити потерпілого теплою ковдрою.
2. Розстебнути або взагалі зняти одяг, яка перешкоджає нормальному диханню.
3. Відчиніть двері, щоб у хворого був доступ до свіжого повітря.

Лікарі швидкої допомоги відразу встановлюють венозний і сечовий катетер, а також маску з подачею зволоженого кисню. При необхідності виконується екстрене введення глюкокортикостероїдні гормонів (преднізолон, допамін).

Лікування інфекційно-токсичного шоку

По прибуттю до лікарні потерпілого переводять в реанімацію або відділення інтенсивної терапії. Лікування здійснюється за допомогою таких препаратів:

• аміноглікозиди та цефалоспорини;
• еуфілін;
• строфантин;
• лазикс;
• контрикал;
• добутамин;
• кокарбоксилаза;
• позафракційні гепарини;
• розчини реополіглюкіну, хлориду натрію, альбуміну, інсуліну з глюкозою.

Відео: у Новодворської був діабет інфекційно токсичний шок причини

Відео: Другий виступ СТШ 2016 40 школа м Каменськ-Уральський

Відео: Померла Валерія Новодворська